山东不少地方开始实行“一次挂号管三天”

    长期以来，在绝大多数医院看病，挂一次号只能当天就诊，如果赶上化验结果当时出不来，或者需要过两天复诊，就得重新挂号。

    据多家媒体报道，近来，山东济南、枣庄、滨州、青岛等地已经在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”复诊免挂号费的就医惠民政策。2021年5月，湖南省郴州市第一人民医院也推行门诊“一次性全程诊疗便民服务”：患者携检查检验结果再诊时，3日内(含就医当日)在同一院区、同一科室不再二次挂号。

    有人认为，免费续诊的做法“方便了患者却委屈了医生”，续诊质量也难以保证，事实果真如此吗？大众日报报道称，枣庄市立医院门诊部主任郝魁介绍，受惠于此项政策的，大多是在医院做了检查却未来得及找医生分析结果的患者。他们医院已将免费续诊接诊量计入医生及科室的工作量中，充分尊重医生的劳动付出，这让医生在接诊免费续诊患者时更有动力。

    此外，在政策实行过程中，如何协调首诊号源与续诊号源的顺序，也是需要平衡的问题。一旦处理不好，不仅影响就医秩序，还会引发误解矛盾。在这一问题上，各地及各家医院有着不同的处理方法。

    在枣庄市立医院，护士会以续诊患者实际到达分诊台的时间为依据安排顺序。在东营，各医院则将惠民号源插入正常叫号，一个正常号（首诊号）、一个续诊号交替进行，这样一来，续诊患者不仅不用再缴纳挂号费，还减少了续诊等待时间，大大提高了续诊患者的就医获得感、满意度。

    “一次挂号管三天”

    这个做法值得推广

    □评论员 李长需

    这些医院的做法，让人眼前一亮。

    通常，在绝大多数医院，挂一次号，只能就诊一次，第二天复诊还得重新挂号。花钱就不说了，挂得上挂不上都很难说，即便挂上了，也经常要排半天的队，让人很煎熬。但要说医院这么做有啥毛病？还真没毛病，医院此举符合《医院工作制度与人员岗位职责》之规定：“挂号诊疗当日一次有效，继续就诊应重新挂号。”没毛病归没毛病，但却缺乏人性化。“挂一次号看三天病”出台后，瞬间让人感觉就不一样了。

    “一次挂号管三天”，方便了患者，也减轻了患者的就医负担，但势必会导致医院和医生的利益受损。如果没有相应的补偿机制，医生肯定会有情绪，患者的续诊质量，就很难保证了。因此，医院有必要调整考核方式，将免费续诊接诊量计入医生及科室的工作量中去，充分尊重医生的劳动付出，让医生在接诊免费续诊时动力更足。此外，在政策实行过程中，如何协调首诊号源与续诊号源的顺序，也需要平衡，一旦处理不好，还可能引发误解矛盾。

    目前，从试行效果来看，“一次挂号看三天病”，改善了患者的就医体验，也让医院和医生树立了良好的口碑。总体而言，反响还是不错的。这些地方的试点，各地其实是可以尝试复制推广的，可以按照自己的摸索，形成一个大家都能接受的方案。

    【热议】

    网友纷纷点赞：应全国推行

    @我在浪国大冒险:是好事，但希望复诊的朋友们不要来了直接插队，也按先来后到排队就诊。

    @喊有什么用:支持。不过多数医生都不是连续出诊的，如果认定某个医生一定要这个医生诊治，三天这个时间也许就不够了，可能需要互联网门诊找指定医生复诊。

    @黄河柔波 ：可以有效降低看病难，应全国推行。

    @龚晓明医生：我们对于这样的问题的解决，是所有的门诊病人都可以加我和助手的微信，检查结果出来以后，可以在微信上给予解答，一周内均提供无限次的回复，虽然严格意义上说，这个不是就诊记录，但是方便病人啊。

    ■专家说

    有人担心“一次挂号管三天”会增加医生的工作量，也对医院的管理秩序提出了新挑战。中国人民大学公共管理学院教授王丛虎表示，其实只要医院有一个合理的评判标准和绩效考核标准，就可以解决这个问题。针对患者而言，他们希望获得的是服务的专业性和便利性。我觉得基于这两者的权衡，医院作为公共医疗服务的提供者，显然要选择以患者为中心的方式。从这个角度来看，这种改革创新方案值得推广，也能够得到推广。

    也有专家表示，“一次挂号管三天”看似简单，实则意义重大，体现着医院以患者为中心的服务理念。而且从逻辑上来讲，患者看病原本就是一次就诊过程，应该获得完整的结果，三天内免费续诊只是将时间线拉长了而已。“一次挂号管三天”惠民政策要得到更好推广，需要更多医院、地方行动起来。