随着生活水平提高，人们的饮食结构变化，生活方式也发生改变，致使消化道病变增多。

    如今，在消化道疾病方面，有哪些警钟需要长鸣？有哪些前沿技术带来了革命性的改变，由住院周期长、并发症多变为现在的创伤小、恢复快……近日，东方今报·猛犸新闻记者专访郑州市第七人民医院消化内科主任王万里，详解如何正确对待消化道疾病。□东方今报·猛犸新闻 记者 董彩红

    实习记者 李龙啸 史雅珂

    用ESD技术治愈了多例消化道早癌患者

    近年来国内的内镜微创技术不断取得重大进展，王万里积极引进、实践内镜微创技术，为科室发展、患者健康做出巨大贡献。

    内镜黏膜下剥离术（简称ESD）近年来发展成熟。尤其在治疗胃、食道、结肠癌等消化道早癌方面具有显著疗效。

    ESD技术具有创伤小、恢复快、并发症少、安全性高、操作简便、患者痛苦少等优点。

    记者了解到，在王万里的带领下，他的团队应用ESD技术治愈了多例消化道早癌患者，患者预后感觉良好。

    开展的内镜技术，创伤小、恢复快、花费少

    在成功实践ESD的基础上，王万里又积极引进内镜下肌切开术（POEM）、内镜下隧道肿瘤切除术（STER）和内镜黏膜下挖除术（ESE）等ESD的衍生技术。王万里介绍说，现在的微创切除范围已由原先的表浅层（黏膜层）深入到了消化道全层（黏膜下层、固有肌层，甚至浆膜层），在临床实践上的应用也逐渐成熟。

    曾经有一个患者胃内有一个4厘米左右的脂肪瘤，王万里和其团队当时就给患者使用了内镜微创切除，由于瘤体太大无法整体取出，只能把瘤体切割开然后取出，术后病人很快就恢复了。

    原先需要外科手术的患者经内镜微创切除免除了外科手术之苦，住院时间明显缩短，治疗费用也减少。

    隧道内镜技术在治疗贲门失弛缓症上效果明显，贲门失弛缓症是由食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致，食物无法顺利通过而滞留在食管的一种疾病。

    在医学界，贲门失弛缓症被称之为“不是癌症的癌症”。对于该病症的传统的保守治疗效果很差，必须进行外科手术治疗，刀口长、创面大，手术时间数小时，术后恢复缓慢。

    而通过隧道内镜技术则很好地解决了这一难题，王万里表示，通过这一技术的开展，他们科室已成功治愈了数例贲门失弛患者。

    提醒高危人群要做消化道早癌筛查

    采访时，王万里主任多次提到一位28岁的胃癌晚期患者。这位患者之前并无任何症状，感到胃部不适时去医院检查，检查结果显示是胃癌晚期。

    王万里提醒大家在日常生活中要注意饮食健康、作息规律，同时更要积极进行消化道早癌的筛查，尤其是40岁以上的有胃癌家族史、慢性消化道疾病、长期吸烟、饮酒、劳累、作息不规律的高危人群。

    “建议符合以上情况者要早点做消化道早癌筛查。即便不属高危人群，也要有无症状体检的意识。”王万里说，发现早期癌症，最有效的方法还是内镜治疗。

    提起内镜筛查可能很多人的感受是检查很痛苦，但随着医疗水平的提高，现在有无痛胃肠镜，除了让患者免去内镜检查的痛苦外，现在的内镜筛查更高清，能放大，可以使医生更清楚细致地观察消化道内部的状况，发现隐患，早诊断、快治疗。

    时刻秉承一切从病人角度出发

    从医近20年，王万里救治了大量消化系统危重及疑难疾病患者。曾经有一个晚期肝硬化的患者，第一次住院时患者不愿意做无痛内镜，选择了保守治疗，没过多长时间，患者大出血，情况危急，王万里立即与家属沟通，详细讲解了手术的流程，并告知家属术后可能出现的各种问题。

    详细了解后，患者做了内镜套扎手术，两周后二次手术，患者出院后病情稳定，恢复良好，并且非常信任医生，出现任何问题都会第一时间找王主任医治。

    【专家名片】

    王万里，郑州市第七人民医院消化内科主任。擅长病毒性肝炎、酒精肝、肝硬化腹水、消化性溃疡、胰腺炎、胆石症等消化系统疾病诊治；开展内镜下食道胃底静脉曲张硬化套扎治疗，息肉切除，食管狭窄支架置入，取胃石、异物，消化道早癌的内镜治疗。能熟练开展ERCP，进行镜下胆总管取石、胆胰管狭窄扩张、内支架置放及鼻胆管置放等。①