全过程、一体化的麻醉呵护

    “麻醉医生不只是术中管理的‘中间医生’，而应是术前优化、术中安全、术后康复全程参与患者治疗的围术期医生。”当日，麻醉学领域倡导多年的麻醉学科要向围术期学科发展理念在河南落地。

    更名后，麻醉与围术期医学科将承担临床麻醉诊疗、麻醉监护治疗、麻醉后康复诊疗、麻醉与围术期护理四项主要业务。

    据麻醉科主任张加强介绍，近年来，随着麻醉药物的发展及麻醉技术的进步，术中麻醉死亡率已经非常低，仅有1/20万，但术后并发症发生率和术后死亡率相对较高，尤其是对于麻醉耐受力差、术中发生低血压的老年患者。

    麻醉医学研究所系省内首家

    据统计，由于缺乏规范的术后管理，有超过50%的患者术后疼痛没有得到有效缓解，其中20%~40%会发展成为慢性疼痛。

    “手术很成功，但术后患者死亡。这不是患者和家属所希望的，也不是医生愿意看到的。”由此，麻醉学业内提出重视患者围术期的生存、恢复质量以及远期生存质量，麻醉学要向贯穿于包括术前优化、术中安全、术后康复在内的整个围术期发展。

    “麻醉医生在整个手术麻醉中，需要关注调控患者机体状况，监测和调控重要生命器官的功能状态，其对患者进行围术期管理，知识、能力和经验优势明显。”张加强说。

    麻醉医学研究所是省内首家成立的麻醉科研平台，将汇聚全球麻醉学科的人才，开展合作和研究，共同培养领军人物。

    全省首次创新意义重大

    省人民医院院长顾建钦表示，医院将原来的麻醉科与手术部等科室整合、优化后，未来有五大变化。

    一是将麻醉服务全面延伸，从术前评估到术中麻醉、术后康复、疼痛管理等服务，进行全面整合；

    二是将麻醉专科、亚专业细分，设置多个麻醉专业组，实现更精、更专、更先、更明；

    三是整合麻醉护理与手术室护理，对专科护理进一步细分；

    四是进一步关注麻醉重症，使高危、危重外科围术期患者与其他重症医学科进行无缝衔接；

    五是进一步关注康复和后续治疗，实现对加速康复外科的有力支持；

    六是建立互联网麻醉与围术期医学，在线上开展教育培训及宣传，使更多人熟知和体验更好的服务。

    随着加速康复外科的发展，麻醉科开展了日间手术门诊评估、术中患者体温维护等业务。“麻醉科”这一名称已不能涵盖新业务的开展。在此背景下，打造集术前评估与准备、术中管理与维持、麻醉恢复与术后镇痛为一体的外科平台，成为刚需。