如果以某一种疾病来衡量人的生与死之间的距离，那心血管疾病无疑可以称得上是距离较近的。对于不少心血管病患者尤其是老年心血管疾病患者来说，郑州市第九人民医院开展的急性心肌梗死急诊冠状动脉介入干预、复杂冠心病介入治疗、缓慢心律失常起搏器植入、房颤经皮左心耳封堵术、心律失常射频消融术、下肢动脉支架置入术、先心病封堵术……不仅有着领先的学术水平，更重要的是能微创介入解决心脏疾病患者的痛苦，让人体的“发动机”——心脏有规律地运转。对于不少有心血管病的患者尤其是老年病患者来说，这些名称复杂的手术算得上是“福音”。

    急性心肌梗死，冠脉介入快速开通老人心肌“梗死血管”

    75岁的刘老先生一天前突然感觉持续性的上腹部隐痛，腰背部及会阴部放射性疼痛，时有腹痛阵发性加剧，而且还一直出汗，全身没有力气，胃里泛酸、烧心，尤其是躺着的时候泛酸、烧心加重，到郑州市第九人民医院诊断为“冠心病 急性下壁ST段抬高型心肌梗死”，伴高血压病、胃食管反流病。根据老先生间断胸痛症状，心率偏慢，血压稍低，评定为高度危险级别，适宜尽早行再灌注治疗以有效改善预后。经与刘老先生家属沟通同意后，行冠脉造影及必要时冠脉支架置入术治疗，郑州市九院心脏中心通过不开胸、影像显示下冠脉造影发现严重三支病变，其中右冠脉急性闭塞、左回旋支已经慢性闭塞，就靠本身已有严重狭窄的前降支供血活命。经郑州九院心脏介入专家的努力，成功开通闭塞的血管，解决严重狭窄病变，使生命垂危的患者转危为安，老人获得了新的生命机会。

    长远考虑，九旬老人选择介入手术“修心”

    91岁高龄的持续性房颤患者张爷爷是靠多年吃药治疗冠心病的患者。因不稳定型心绞加重慕名到郑州市第九人民医院寻求帮助。专家根据张爷爷为冠心病、不稳定型心绞痛、心功能不好、持续性房颤、高血压、脑梗死后遗症、外周动脉疾病等评定他发生卒中或血栓栓塞风险或口服抗凝药物发生致命性出血风险的概率都很大，根据老人的自身情况以及老人和他的家庭长期的利益考虑其适宜左心耳封堵术。在和老人家属沟通后，郑州市九院心脏中心成功为老人植入了左心耳封堵器(Watchman Device)。据了解，该病例为河南省内迄今接受经皮左心耳封堵术(LAAC)中最年长的患者，介入手术取得了满意效果，现在患者不用长期口服抗凝药也能够很好地预防脑卒中。

    心动过速，0射线微创介入解决困扰两年顽疾

    今年56岁的吴先生这两年多感觉身体大不如前，反复有心悸、胸痛的症状，呈突发突止，用他的话说是只要稍微一活动就会感觉胸闷气急、疲惫。尤其是今年以来问题日益严重，稍一走动就心悸发慌，结合多次心电图，诊断为阵发性室上性心动过速，体表心电图提示为房室结双径路。在郑州市第九人民医院通过零射线、EnSite三维电解剖标测系统指导下行心电生理检查及射频消融微创治疗，彻底解决困扰他两年多的顽疾。

    作为郑州市第九人民医院（郑州市老年医院）心脏中心主任，作为与死神短兵相接了几十年的心血管病学专家，赵明中教授谈道：“心脏是人体最重要的器官，在心脏上做手术无异于在刀尖上‘跳舞’，一旦出现失误，后果不堪设想。对于老人的介入手术，我们要考虑的不仅仅是患者严重的心血管异常情况，还要考虑到他是一个年事已高的老人。手术虽然难度很大，但作为医生，我们就要‘用医术给患者以重生’，我们能用不开刀的方法解决以往需要开刀才能解决的问题，这样患者尤其是老年人恢复起来也相对快些。”

    “修心、补心”为的是救命，因为被称为人体“发动机”的心脏一旦出现问题，那对人体的打击可以说是毁灭性的。赵明中介绍心脏病虽常伴随高发病率和高死亡率，但并不代表患者不能有高质量的生活。而为了患者高质量的生活，郑州市九院是做了大量工作的。

    2019年8月9日，第五届中国老年心血管病整合医学学术会议上，郑州市第九人民医院牵头成立了河南省老年学和老年医学学会介入心脏病学专业委员会。大会开幕式上，胡大一教授发来视频致辞，充分肯定了老年心血管病整合医学学术会议在弥合预防医学、临床医学之间的裂痕、促进多学科交流与发展的作用，坚持“五个处方”，切实提升老年心血管病防治康养的综合能力。

    郑州市九院院长白建林作为此次大会上新当选的郑州市医院协会老年病管理专业委员会第二届主任委员对上届工作进行了总结和回顾。白院长介绍，从2013年至今，历时6年的时间，在郑州市医院协会和省、市卫生健康委的指导下，郑州市老年病专业这几年得到了长足的发展，取得了多项荣誉，创出了自己的品牌。对于下一步的工作目标和努力方向，白院长谈到是组织本专业委员会在郑州地区经常性地开展国际、国内、郑州市的学术交流活动，充分发挥市九院老年病管理专业的特长，充分发挥老年病管理专业委员会平台的优势，普及老年健康教育，不间断地开展老年健康巡诊活动，为老年病患者提供及时周到的基本医疗服务和医疗保障，扎实做好并推进健康中国行动。

    大会上新当选的主任委员赵明中主任介绍河南省老年学和老年医学学会介入心脏病学专业委员会的成立对于充分提高老年心血管病介入诊疗技术、规范介入操作流程、科学预防介入相关并发症、强化介入患者的随访与管理都具有重要意义。他谈到老年心血管病介入目前以冠脉介入占多数，但近年来，老年患者的“非冠脉介入”技术，如老年房颤患者经皮左心耳封堵术（LAAC）、主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术（TAVI）、重度二尖瓣反流夹闭术（MitraClip）等已引起广泛关注。通过该专委会的成立及平台建设，进一步加强老年心血管病介入的学术交流，共同推动老年心血管介入技术的发展，架起心血管病患者尤其是老年心血管病患者希望和重生的灯塔。

    ■温馨提醒： 目前老年人心力衰竭、心律失常、晕厥等多发，早期可能会没有明显症状，如果老人频发无力、疲乏、胸闷、气急、昏厥等不适，一定要尽早到医院排查，切莫拖延。