王枫岭:好医生要把更多的“准病人”拦截在去医院的路上

来源: 猛犸新闻·东方今报 2021年07月22日

    “几乎每天都在和死神抢时间!”这是同科室护士提起河南省胸科医院心血管内科三病区主任、主任医师王枫岭时的评价。他每年实施或指导协作医院开展的手术都会在2000例以上,其中大多数都是冠心病的介入手术,特别是心肌梗死,需要在“黄金时间”抢救患者生命。

    “医生不是神,现代医学仍然存在诸多的‘医疗不能’,临床上很多急危重症病的抢救就像打赌,赌赢了患者捡回一条命,赌不赢就可能永久遗憾,甚至背负来自各方面的压力和不理解,所以,一个好医生一定是担当与智慧并存的努力者。”王枫岭说。

    “坦荡做人,从容做事;心宽博爱,厚德慎医。”从医30多年来,王枫岭一直在临床第一线秉承着他的人生诺言,他亲自做过的手术超过10000例,挽救了无数病人的生命,但他仍不敢懈怠。

    王枫岭说:“一个好医生不只是能治好多少病人,更是怎样把大量的‘准病人’拦截在去医院的路上。医生更大的责任是向大众做科普教育,一次实实在在的科普教育可能胜过治好一百个病人!”□东方今报·猛犸新闻记者 卢怀涛/文图

    ■名医名片

    王枫岭,主任医师,医学硕士,河南省胸科医院心血管内科三病区主任。河南省医学会心血管专业委员会常委、肺血管组组长;河南省医学生物工程学会常委;河南省医师协会心血管专业委员会常委、心律失常学组副组长;河南省中西医结合学会心血管专业委员会常委;河南省抗癌学会心脏肿瘤专业委员会常委;河南省科技创新人才,河南省医疗事故鉴定专家。

    擅长处理和抢救急性心肌梗死、顽固性心绞痛、高血压危象、顽固性心力衰竭、高危心律失常等急危重症。

    【辟谣】“装上心脏支架,等于生命进入了倒计时?”

    “放了支架,冠心病能好吗?”“心脏支架放了到底是好,还是坏?”一直以来,很多冠心病患者对介入治疗(植入支架)存有疑问:“装上心脏支架,等于生命进入了倒计时?”2018年年底,王枫岭撰写了一篇长文《冠脉支架焦点误区20条》答复诸多疑问,文章一出,许多网站、自媒体纷纷转发,几个小时内发酵刷屏,众多冠心病人纷纷留言,好评如潮。

    王枫岭指出:“支架治疗是不得已的办法。心脏支架仅仅是一种治疗冠心病的有效手段。对于急性心肌梗死是一种特别有效而又救命的措施,对于慢性心绞痛可以缓解症状,改善因为心肌缺血所造成的心律失常和心脏功能,降低猝死的风险。支架是否可以延长或影响寿命?目前尚无定论。至于支架带来的副作用跟它带给病人的好处相比,远远可以忽略。任何医疗行为和措施都是双刃剑,我们不能无限放大副作用,来抵触技术的进步。”

    【故事】艺高人胆大,为93岁病人植入“姑息支架”

    王枫岭治疗过的患者年龄最大的93岁,属于终末期冠心病,猝死的概率很大。对于终末期治疗,王枫岭和同事经过探索和实践,开创了“姑息支架治疗”方法,“这一类特重的病人,药物保守无效,又合并全身其他疾病,比如肝病、肾病、肺病等,冠脉病变很复杂,失掉了外科开刀搭桥的机会,但是不进行血管开通症状又不能缓解,时刻会猝死。”

    姑息支架术就是只对引起症状的主要血管的主要部位,或能够造成潜在猝死风险的病变血管进行介入支架治疗,缓解症状,降低猝死概率。“因为病人年龄大、病情复杂,稍有不慎就会出现大的并发症,后果不堪设想。”王枫岭说,这需要医生的勇气和担当,更需要思考和智慧。所以,好医德源于博爱,好医术源于思考,好疗效源于智慧,好口碑源于担当。

    “‘冠心病’是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,目前我国冠心病人超过1100万,每年新发300万,突发心梗100万。”王枫岭说,发病趋向年轻化,同时,农村发病率猛增,已经追平了城市。

    “据国家疾控中心资料,2020年河南省支架治疗(PCI)手术7.2万例,这还没有加上搭桥手术和药物保守治疗的病例。”王枫岭表示,“我省偏北方饮食习惯,面食为主,口味偏咸,多肉,超重和肥胖人居多,冠心病发病率高于全国平均水平。冠心病的发病因素有:高血压,血脂异常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病等。冠心病是知识病,了解并干预危险因素、改掉不良生活习惯,有助于防治冠心病,进而预防心梗和猝死的发生。”


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