先天性心脏病不可怕 正规治疗效果好

来源: 猛犸新闻·东方今报 2021年11月18日

  河南广电融媒体记者 邢鹏举/文 东方今报·猛犸新闻记者 张晓冬/图

  据统计,先天性心脏病(简称先心病)在新生儿出生缺陷中占第一位,也是造成婴幼儿死亡的重要因素,而随着近些年来心脏医学的快速发展,加上国家以及社会各界的投入和支持,先心病的治疗效果得到充分保障,绝大部分患儿治愈后和正常人无异。而早发现,进行及时正规治疗效果好。

  【危害】影响生长发育或早亡

  “先心病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。发病原因尚不完全明确,但它与遗传因素、环境因素,妇女妊娠时吸烟、酗酒、服用某些药物、感染,特别是病毒感染、环境污染、射线辐射等密切相关。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患先心病的风险急剧增加。”河南省胸科医院心血管外科九病区主任彭帮田介绍。

  据了解,先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度,大多数先天性心脏病患者会出现反复上呼吸道感染及肺炎、生长发育差、消瘦、多汗、心悸、胸闷、气喘。先天性心脏病发展到一定程度会出现各种心律失常,甚至猝死等各种不可预知的风险。

  彭帮田表示,严重的先心病患者多可在新生儿出生筛查时发现,需及时就医;症状轻微患者早期难以发现,一旦出现疑似心脏有缺陷的症状,并且其他多种并发症等都会出现胸痛、呼吸困难、气促、发绀等症状,家长应及时送医,请医生做出专业判断,注意与肥厚型心肌病、原发性肺动脉高压等疾病相鉴别。

  【现状】认知欠缺导致过度担心

  长期以来,老百姓“谈虎色变”认为是不治之症;同时,在“优生”的观念下,家长对先心病治疗和治愈情况不了解,产生过度担心,导致在产前筛查时,发现胎儿有心脏缺陷后,往往要求终止妊娠。

  “先心病中90%是简单的,而剩下的10%中绝大多数利用现有技术,完全可以取得很好的治疗效果。所以还是建议不要轻易终止妊娠,应该咨询专业医生。”彭帮田主任认为。

  彭帮田主任给记者讲述了2019年接诊过的一位患者的故事——

  患者高某某,因孕23周在该院行胎儿心脏彩超检查,结果提示:胎儿永存动脉干(I型)+室间隔缺损。而该位准妈妈曾8年前因过度劳累先兆流产,胎儿停止发育。5年前因宫外孕行“左侧输卵管切除术”,此次怀孕也是经过多次辅助生殖才成功,考虑到如果让她此次终止妊娠,以后可能怀孕更加困难,鉴于目前对先心病治疗的水平,彭帮田主任建议她保留胎儿,并答应胎儿出生后亲自为其做手术。该孕妇听从了彭帮田主任的建议,不久后顺利生产,随后就找到彭帮田主任,凭借多年的先心病治疗经验,这个新生儿的手术也非常成功,孩子恢复了健康,目前已经两岁多,活泼可爱,各项指标正常。

  【提醒】及时正规治疗很重要

  在多年的工作中彭帮田主任发现,家长对先心病认识存在的误区,除了过分担心外,还有的父母认为自己的孩子虽有先心病,但平时没有症状,不影响吃喝拉撒,就不放在心上,听之任之,以至于错过了治疗最佳时机,造成不可挽回的后果。

  曾经有一对陈女士夫妇生了三个孩子(两女一男,最小的是男孩)都有先心病,夫妇俩当时考虑先给两个姐姐治疗,以观察效果,再决定为弟弟做,前两个姐姐手术后效果很好,等到为弟弟做时,已经错过了治疗时机,让夫妇俩自责不已,彭帮田了解到情况后很痛心。

  而有的虽然治疗了,但只是简单的保守治疗,控制症状,只顾眼前,忽视长期效果,最终让患者的病情不可逆转。

  同时,彭帮田主任提醒,先心病不仅是身体上的缺陷,它还会给患者造成心理上的伤害,越早越小治疗对孩子的心理影响越小,及时进行正规彻底治疗,更利于孩子健康成长。

  据了解,河南胸科医院心血管外科每年治疗先心病患儿有1000名左右,都能取得很好的治疗效果。除了有先进的技术和成熟的治疗手段及丰富经验外,国家和社会各界对先心病治疗的政策支持及援助也能为患者家庭切实减轻负担。

  希望患儿家长积极面对,正确就医,让孩子早日摆脱病痛恢复正常的生活。

  ■名医名片

  彭帮田,主任医师,河南省胸科医院心血管外科九病区主任,硕士生导师,中华医学会会员,中国心胸血管麻醉学会血液管理分会副主任委员,国家心血管病中心先心病专业委员会委员,河南省医师协会心血管外科分会常委,河南省预防医学会先天性心脏病防治专业委员会副主任委员等。从事心脏外科30余年,擅长各种先天性心脏病的诊断,手术治疗及围术期处理。尤其在复杂先心病的外科矫治手术、简单先心病的微创封堵和美容小切口手术等方面处于国内先进、河南领先水平。


打开东方今报微信报阅读每天报纸