“33年前的今天，妈妈给了我生命，今天她再次给了我新生，谢谢妈妈!”肾移植术后，尿毒症患者范女士(化名)难掩内心的激动，眼中闪烁着晶莹的泪光。旁边的是为她捐肾的母亲，母女俩并排躺在病床上望向对方，满眼都是浓浓的爱意。

　　这是大医二院今年以来的第4例亲体肾移植，也是大连市首例ABO血型不相容亲体肾移植(母亲AB型，女儿B型)。大医二院器官移植中心联合泌尿外科、肾内科、输血科、免疫实验室，10余名医学专家，20多个昼夜的守护，多次血浆置换和血型抗体的检测，终于实现了ABO血型不相容亲体肾移植的技术突破。

两年煎熬，尿毒症透析痛不欲生

　　两年前，范女士发现自己每天工作之后非常疲惫，经常气短，四肢浮肿，来到医院检查的她惊讶的发现自己肌酐值竟然高达518umol/L，进一步的病理检查显示她患有硬化性肾小球肾炎，且已经达到了尿毒症期。这一消息无异于晴天霹雳，当时范女士的儿子只有两岁，为了活下去，范女士开始了透析生活。

　　然而，透析的过程远没有范女士想象的那么简单。第一次临时置管透析，她就出现了血栓，范女士对滤器严重过敏，每次透析都会出现皮疹、喉头水肿、腹痛、腰痛等症状。严重的过敏反应让范女士对透析望而生畏，每次透析前都有一种奔赴“刑场”的感觉，这种生活让她痛不欲生。

高致敏+跨血型，肾脏移植困难重重

　　范女士的父母看着孩子饱受透析的折磨，痛在心里，他们为了救女儿慕名找到了大医二院器官移植中心寻求肾移植治疗。然而范女士的检查结果让全家人的心情再一次跌入谷底：群体反应抗体结果提示她属于高致敏受者，很难能等到合适的肾源。这可怎么办?

　　大医二院副院长、器官移植中心主任王立明教授充分评估了范女士的身体条件，提出可以进行亲属间活体肾移植的方案。听到这个消息，范女士的父母瞬间激动起来。“我身体好，我来救女儿!”他们都表达了捐献的意愿。经过全面的身体检查，范女士母亲的身体符合捐献条件，可新的问题又出现了，母女俩的血型不一样，一个是AB型血，一个是B型血。血型都不相容还能移植吗?

　　ABO血型不相容是进行移植手术的主要的免疫学障碍之一。当血型不合的供者器官植入后，受者体内的抗体与移植物血管内皮细胞上的抗原结合，引发一系列的排斥反应，最终可导致移植物功能丧失。幸运的是，我国目前开展ABO血型不相容肾移植已有趋于成熟的经验，并形成了一系列脱敏方案，所以ABO血型不相容的亲属，也可以实现亲体肾脏移植。

多学科团队密切配合，血浆置换保驾护航

　　母女俩入院后，器官移植中心立即组织泌尿外科、肾内科、输血科、麻醉科、手术室等科室开展了多学科讨论。王立明教授指出，受者B型，供者AB型，需要进行血浆置换，降低抗体滴度，同时要在术后严密检测血型抗体的变化。输血科为范女士协调到了足够的血浆，肾内科针对范女士的过敏体质，制定了个体化的透析和血浆置换方案，器官移植中心也针对范女士高免疫排斥风险的状态，制定抗免疫抑制用药方案。一切准备就绪。

母爱冲破血型障碍，女儿生日获新生

　　7月31日是范女士33周岁生日，移植手术恰巧也在这天进行。范女士母亲首先进入手术室，术中，泌尿外科学术带头人、院长刘志宇教授采用创伤最小的方式，操作达芬奇手术机器人小心翼翼地将母亲的左肾切取。一旁的移植团队严阵以待，取到供肾后第一时间进行灌注和修整。随后王立明教授将肾脏的动脉、静脉逐一精细吻合后，开放血流，肾脏的色泽迅速恢复，很快就排出了尿液。母亲的肾脏在女儿身体内成功运转。麻醉苏醒后，范女士拉着母亲的手，激动不已。

　　目前，母女俩恢复良好，已顺利出院。

　　据了解，目前我国8200万成年人有慢性肾脏疾病，尿毒症患者每年都在逐步增加，而且发病年龄越来越年轻化。而我国器官捐献资源非常紧张，每年有30万人急需器官移植，仅1万人能接受移植手术。亲体肾移植是目前缓解器官紧张的一个有效的手段。王立明教授表示，大连首例ABO血型不相容肾移植的开展，实现了该领域的技术突破，将会为更多想要进行亲体肾移植的家庭带来希望。

大医二院器官移植中心

　　大医二院是大连市唯一一家同时拥有肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植资质的医院，为终末期器官衰竭患者创造了希望与奇迹。

　　2001年，医院开始筹建器官移植中心，经过完善的前期准备工作，2001年12月24日，器官移植中心成功开展了大连市的首例肝脏移植手术。作为辽宁省和大连市重点专科、辽宁省医学创新高峰项目，大医二院器官移植中心在大连率先开展了以肝脏移植为主的多项器官移植技术，形成了一套完整的多器官移植治疗体系，目前已成功完成活体肝移植、劈离式肝移植、二次肝移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植等，手术成功率及远期存活率均达到国内先进水平，曾获辽宁省科技进步三等奖。开展的高难度小儿及亲属活体肾移植术、胰肾联合移植术等多项技术填补了大连市乃至辽宁省空白。

　　2021年9月，成功完成异体双肺移植术，11月自主完成心脏移植手术，实现了大连市以及辽南地区肺脏、心脏移植的历史性新突破。2011年，中心在大连率先开展心脏死亡器官捐献(DCD)供体器官移植工作，成为辽宁省仅有的两家人体器官获取组织(OPO)中心之一，每年成功协调DCD器官捐献数十例。