□东方今报·猛犸新闻记者

    曹东方 通讯员 何慧/文图

    说起肝癌的凶险，人们常用“癌中之王”、“吃麦不吃秋”等等来形容。年近八旬的市民李先生，因为要做眼科手术，术前例行检查发现患有乙肝、肝硬化。再进一步的检查确认，老先生是原发性肝癌。家人几番打听，慕名找到开封市中心医院普外科主任医师朱鸿波求治。

    朱鸿波详细为老人查体后，结合老人的年龄和身体特点，经与普外科多位专家充分研讨，放弃了传统开腹手术治疗方案，确定了以腹腔镜肝右叶肝癌切除术+围手术期加速康复为核心的治疗方案。

    征得患者家属同意后，朱鸿波团队密切配合，整台手术历时两个多小时顺利结束。术中患者仅出血100毫升多一点。术后第一天，老人就能下床活动，饮水，术后第七天康复出院。

    朱鸿波告诉记者，原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前医学界认为该病与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和水土等因素有关。该病早期大多情况下没有特异性的临床表现，当出现肝区疼痛、甚至黄疸、消瘦、腹胀等全身和消化道症状时，往往错过了最佳治疗时机。

    肝炎（尤其是乙肝）-肝硬化-肝癌三部曲已为世人所知，为阻断其发展过程，接种疫苗、治疗慢性肝炎以及避免接触黄曲霉素等措施尤为重要。早发现、早手术综合治疗是提高肝癌治疗效果，延长患者生命的关键。

    朱鸿波指出，肝癌切除术是腹部外科最为复杂的手术之一。在传统的技术条件下均需开腹进行。常需要采用右上腹部的长切口，大的切口便于术中的同时也给患者带来了巨大的创伤。不仅如此，开腹肝切除术常常给病人带来诸多相关并发症如肝肾功能损害、胃肠功能障碍、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、切口开裂等等。

    医学的进步使得传统手术的缺点得以克服。腹腔镜肝切除术是近年发展起来的微创精准治疗新术式。

    医生利用腹腔镜技术，在患者腹壁穿刺打孔获得进入腹腔的通路，利用超声刀、双极电凝等先进器械进行手术操作。在超高清镜头的协助下，可以达到局部放大、术野超清、操作精准、创伤微小、疗效确切的效果。病人最明显的感受，不仅仅在于微小的腹壁戳孔（腹腔镜肝切除术仅需要4-6个5-10mm小切口）的美容效果。更重要的是整个手术过程创伤小、病人应激反应轻，加上围手术期的加速康复措施，病人即可达到术后疼痛轻，进食早，恢复快，全面康复，住院时间短的上佳疗效。

    医学的进步让患者在恢复健康的同时得到更好的就医体验。