冬天 慢阻肺进入高发期 有很多患者不知自己病情

来源: 2016年11月15日

▶每年11月的第三个星期三,是世界慢阻肺日。冷空气、粉尘等都会加重慢阻肺的病情,这些年一到秋冬季节,空气质量也总是令人担忧。在各大医院的呼吸科,慢阻肺患者占了很大比例。□东方今报·猛犸新闻记者王雁蕊

慢阻肺患者明显增多

上周,记者在郑州大学第一附属医院呼吸科门诊看到,前来就诊的患者络绎不绝。

“我妈每天早晨都会在小区散步,今天上午散步回到家后,突然呼吸急促、嘴唇发紫,我们就赶快来医院了。”一位家属一进诊室就急切地告诉记者。

该院呼吸内科副主任医师王红民听诊了病人的肺部,又让患者做了相关检查,发现这位患者是慢阻肺急性加重期。

“上个月刚来过,这个月又来了。”在河南省胸科医院住院的乔大爷告诉记者,自从去年查出患了慢阻肺,不到一年的时间,他已经4次住院,“尤其是这天一冷,老感觉喘不上气来。”乔大爷现在说几句话就得停下来喘一会儿气。

患者里老烟民占比很大

“最近几天,我门诊三分之一以上的病号都是慢阻肺患者。”王红民说。

“冬天是慢阻肺患者最难过的时候,总会觉得气不够用,冷空气的刺激又进一步加剧了呼吸困难。”河南中医药大学第一附属医院肺病科专家李素云介绍,由于气温下降,气候干燥,雾霾天渐多,冬季成了慢阻肺发病的高峰期。

“除了天气原因,吸烟是慢阻肺病的主要诱因。”王红民说,慢阻肺的男性患者中十有八九是烟民。另外,长期接触职业性粉尘或者化学物质污染、长时间生活在雾霾天里、经常用农村老式的烧灶、经常下厨房做菜等多种因素,都有可能引发慢阻肺。

半数患者未及时诊治

虽然慢阻肺有如此之高的患病率,可遗憾的是,公众对此知之甚少。

“慢阻肺的症状是长期咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息。大部分病患在病发初期并无明显症状。”李素云介绍,不少人在出现了轻微咳嗽、黏痰增多或是活动时气短等症状时,会误认为这是吸烟者的正常反应或是年纪大了不可避免的正常现象。等到活动后出现呼吸困难等标志性症状,甚至发展到日常生活也感觉“喘不过气来”时,往往病情已经发展到中期以上,到了晚期还会出现肺心病、呼吸衰竭等并发症。“因此很多患者有意识来医院就诊时,往往已经错过了最佳治疗期。”李素云说。

这些人请定期查肺功能

“事实上,慢阻肺是可防可治的。”王红民介绍,发现慢阻肺的最有效方法就是做肺功能检查。这是一项简单没有痛苦的检查,只要受检者对着肺功能检查仪器吹几口气,就能知道气道堵塞的程度。“可遗憾的是,这一检查在我国远不如量血压、测血糖那么普及,不少人甚至表示没有听说过。”王红民说。

专家建议,长期吸烟者,尤其是40岁以上的吸烟者,出现慢性咳嗽、咳痰者,活动后觉得气短或呼吸困难者,患有其他呼吸系统疾病的患者,都应该定期检查肺功能。

经常运动能预防慢阻肺

提到预防慢阻肺,专家们认为最有效的预防是戒烟和运动。

“有不少慢阻肺患者会问‘我能不能运动’?答案是肯定的,经常进行体育锻炼,对预防慢阻肺有很好的作用。”王红民介绍,运动能提高患者的免疫能力,改善呼吸功能,但需要注意的是,体育活动应在不引起疲劳和呼吸困难的情况下进行,在出现咳嗽、气喘前就应休息。此外,在慢阻肺急性加重期患者暂不宜做体育锻炼,在病情得到控制、体力有所恢复时再开始锻炼。

锻炼的强度和时间应该根据患者自己的情况,量力而行。通常需要锻炼到有些气促感,但又不至于过度疲劳,休息5~10分钟气促能够缓解,没有过度疲劳的感觉为宜,每次10~20分钟,每天1~2次。

“得了慢阻肺一定不要有病乱投医,忌用偏方、秘方。”李素云介绍,慢阻肺是可以控制的,前提是一定要规范化治疗。


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